近日，52岁的朱阿姨结束了长达20年双目失明的生活，再次看到清晰世界，她心情无比激动。手术后一周复查，朱阿姨惊喜地发现，自己的右眼从眼睛可以看到光提升到了0.5，特地对帮助她的陈鼎主任医护团队表示感谢。

阿姨瞳孔只有针尖大小

二十多年几乎在黑暗中度过

(资料图)

8岁那年，朱阿姨被剪刀意外戳伤，严重到进行了手术眼球摘除，左眼彻底失明。20多年前，朱阿姨的右眼也没有幸免，患上了虹膜炎。

右眼炎症反复发作，深深的无力感向阿姨袭来。视力越来越差，直到右眼也彻底失明了。

图源：视觉中国

长期生活不能自理，让朱阿姨下定决心再一次走进医院寻求帮助。4月19日，女儿搀扶着她走进浙江省眼科医院之江院区的眼科专家诊室。

陈鼎主任医师为朱阿姨做了细致的检查，最终诊断为陈旧性虹膜炎并发白内障，视力仅存光感，需要手术治疗。

年轻时虹膜炎反复发作朱阿姨，瞳孔产生了膜闭，只有“针尖”大小，这极大地增加了手术难度。

30分钟如履薄冰

医生巧手闯过重重难关

老人瞳孔只有1毫米，而正常手术时需要将瞳孔放大到8毫米。

手术中还需要克服重重难点，阿姨的角膜白色变性正好位于瞳孔中央，产生视野遮挡，她疏松的虹膜与晶状体紧密的粘连在一起，浑浊的晶状体硬度非常，悬韧带张力差……

面对如此狭小的术野，显微镜下，陈鼎医师轻柔地刮除角膜钙化灶，剪开膜闭的瞳孔，剥离机化膜，采用虹膜拉钩，使瞳孔扩大至4毫米，有限的空间进行白内障超乳，植入人工晶体，这一波极限操作极其考验手术医生的耐心和精细度。

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剪、剥、镊，对于陈鼎来说，每一个操作都如履薄冰，最终朱阿姨的白内障超声乳化手术联合瞳孔成形手术顺利完成。整个手术用时30分钟，相当于普通白内障手术的双倍。术后第二天查房，朱阿姨激动地表示可以看清医生面容了，非常开心。

在黑暗中等待手术时机

控制炎症很重要

“相比成人的慢性葡萄炎并发白内障，儿童的葡萄膜炎发病很难被家长察觉，视力下降时很可能已经有严重的白内障、虹膜后粘连和角膜带状变性等情况。但两种都需要经过严格的炎症控制系统治疗，才能进行手术。”

陈鼎表示，由于慢性葡萄膜炎并发的白内障患者治疗周期比较漫长，尤其是患者在黑中等待手术时机的来临，在这个阶段，往往容易丧失信心。医生应该详细向患者解释病情,并给与鼓励,患者也需要坚强的毅力和充足的信心,以获得满意结果。

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